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炎熱天身體中暑患者猛增 情緒失控起爭執者亦不少

發布時間:2019年07月30日 09:50 來源:楚天都市報
圖為:腦出血的程先生在重癥監護室

  身體中暑患者猛增 情緒失控起爭執者亦不少

  燒烤天烤出不少市民身心問題

  楚天都市報記者劉迅 陳媛 李曼英 通訊員孟佳 趙林 劉姍姍 程力雄 荊彤 史威韡 實習生劉玉

  武漢持續“燒烤天”,讓很多市民熱得大呼吃不消。昨日,楚天都市報記者走訪江城多家醫院發現,因為天氣太熱,熱出病的市民還不少,除爆血管、重度中暑外,還有市民熱出“情緒病”,一言不合就動手,醫院急診外傷患者明顯增多。

  喝酒宵夜,男子腦出血病危

  33歲的程先生家住漢陽十里鋪,27日冒著酷暑在外跑了一天,晚上約朋友喝酒宵夜。餐桌上,兩人30多瓶啤酒下肚,才踉踉蹌蹌回家。次日清晨,家人發現他斜趴在床上,周圍都是嘔吐物,便緊急撥打120將其送到漢陽醫院搶救。

  接診的神經外科副主任醫師肖文勇介紹,程先生來時神志不清,血壓高達240/150mmHg,左側肢體還有偏癱,懷疑有腦出血。果然,經顱腦及胸部CT檢查,診斷為自發性腦出血、急性腦積水,宣告病危,當即安排手術鉆孔引流,以免加劇壓迫腦組織。肖文勇說,在距離頭皮5cm深度,瞬間涌出約20ml出血性腦脊液,且抽吸出10ml血凝塊。成功手術后,程先生癥狀明顯好轉,目前還在重癥監護室接受后續治療,已暫時脫離生命危險。

  該院神經外科主任楊國平教授分析,像程先生這樣屬于高血壓腦出血,和酷熱天氣有一定關系。高溫天下出汗較多、血液粘稠,血流阻力大、心律加快,血壓一直處于發病前的較高臨界值,再加上大量飲酒,刺激大腦皮層和心臟,出現興奮反應,加速血液循環,血壓再次飆升,導致腦出血發生。但醫生懷疑程先生平時已患高血壓,但從未干預,血管條件本來就差,多重因素最終導致血管“不堪重負”破裂出血。

  連續“燒烤天”,中暑患者猛增

  持續“燒烤天”,一些市民吃不消出現中暑癥狀。28日,武漢市中心醫院后湖院區急診科接連收治3名中暑市民,其中一名體溫高達42℃,被確診為重癥中暑,也就是熱射病,目前還在重癥醫學科接受繼續治療。

  昨日下午,48歲的趙先生在工地上作業時,突然感覺身上沒力氣,沒多久突然昏迷暈倒在地上,一旁的工友發現他身上發燙,趕緊將他送往武漢市中心醫院后湖院區救治。

  醫生測量體溫時,發現竟達到體溫計標注的上限42℃,屬于重度中暑,診斷為熱射病。急診科醫生立即給予氣管插管呼吸機輔助呼吸,同時采取冰毯、冰帽為其進行物理降溫,使用冰鹽水為其洗胃、灌腸,大量補液等對癥治療。由于病情嚴重,隨后患者被轉入重癥醫學科進一步治療。“這段時間,武漢持續高溫天氣,醫院接診的中暑患者猛增,最近一周兩院區就診了近10例。”該院急診科主任艾芬介紹,根據中暑的癥狀,可分為先兆、輕度和重癥中暑三類。先兆中暑是指在高溫天氣出現乏力、大汗、頭痛、頭暈、眼花、口渴、惡心等癥狀。輕度中暑除了先兆中暑的癥狀外,還有面色潮紅或蒼白、心率增快、血壓下降、皮膚灼熱或濕冷、體溫升高至38℃以上。重癥中暑會出現昏厥、昏迷、痙攣或高熱,體溫超過40℃。熱射病是極重度的中暑,如果不及時救治,死亡率高達50%以上。

  送孫子上補習,爹爹突然暈倒

  昨日早上8時30分,64歲的吳爹爹帶著5歲的孫子童童(化名)出門上美術課,想著童童上課要1個小時,吳爹爹便順道去菜場買好了當天的菜。10時許他接到童童后,在回家的路上突然暈倒了。“當時就感覺頭暈目眩,右半邊身體不聽使喚。”吳爹爹說,還好附近的保安經過,及時發現了他。保安和幾位熱心的鄰居給吳爹爹送水、扇扇子,然而,吳爹爹的頭暈一點也沒改善。大伙趕緊撥打120急救電話,將他送往了武漢市第四醫院救治。

  接診醫生檢查發現,吳爹爹血壓接近190毫米汞柱,進一步做腦部核磁檢查后,判斷他是早期急性腦梗塞。幸好中風程度較輕,加上送醫及時,才沒有造成嚴重后果。原來,吳爹爹多年以前就患有高血壓和高血脂,長期服用降血壓和降血脂的藥,這次幸虧被好心的保安和鄰居及時送去醫院,如果被當成普通中暑回家歇著,錯過最佳救治時間,后果不堪設想。

  “炎熱的夏天,人體出汗量增多,血容量減少,導致血液黏稠度增加,再加上空調的普遍使用導致室內外溫差過大,讓平時就有心腦血管相關疾病的中老年人腦部血液循環障礙,極易發生腦中風,這種夏天發生的中風我們俗稱‘熱中風’。”武漢市第四醫院急診科主任楊虹介紹,每年有兩個中風的高發期,一個是0℃以下的寒冬時期,一個就是現在這種三伏天。

  楊虹提醒,預防熱中風最重要的就是要多喝水,防止血液過黏。此外,夏天開空調,室內外溫差不應超過8℃,盡量減少進出空調房的頻率,避免忽冷忽熱使得血管反復舒縮。一旦出現頭暈眼花、肢體麻木、口齒不清、不疲憊卻哈欠連天等異常癥狀,要及時就醫,不要當作中暑而自行救治,以免耽誤病情。

  熱天“情緒中暑”,路怒族起爭執

  27日晚,一年輕男子被送至漢陽醫院急診科,其手臂上有一道劃傷。陪同男子說,兩人因為開車起爭執,自己沒忍住脾氣動手了,不小心鑰匙劃傷了該男子。

  該男子說,他駕車回到小區,但在半途被一小車堵路,他著急回家便連續按喇叭,但仍未見該車挪動,一時氣憤,便下車找其理論。沒想到,對方見他怒氣沖沖,也對杠了,兩人你一言我一語,越吵越兇。陪同男子說,他見對方有錯在先還氣勢洶洶,便忍不住先動手,“我原本只是想嚇嚇他,沒想到下手太重,手上的鑰匙劃到他。”

  漢陽醫院急診外科主任徐教寧教授檢查發現,傷口不深,消毒縫合后即可出院。他說,最近高溫“情緒中暑”,爭吵受傷患者明顯增多。醫院晚上8時至11時是就診高峰期,不少年輕人因為晚上消夜、飲酒起爭執受傷,有時一晚能接診十幾例患者。

  武漢市漢陽醫院精神衛生科袁梅主任分析,夏季路怒癥等都與情緒中暑有關。天氣熱、睡眠時間短、食欲不振,容易使人產生疲勞感,提不起精神,誘發種種情緒問題。

  有數據顯示,正常人群中,約有16%的人在夏季會發生“情緒中暑”。袁梅說,從心理學上說,當氣溫超過35℃、日照超過12小時、濕度高于80%時,外界氣象條件就會影響人體下丘腦的情緒調節中樞,容易產生暴躁、焦慮等情緒,從而會導致情緒失控,易與他人發生摩擦或爭執。

  袁梅提醒,要給心理降溫,少吃辛辣、油膩食物,多吃水果蔬菜;盡量早睡早起,保持充足睡眠,中午可以睡半小時午覺,不要在封閉的空調房里久待,也不要在燥熱的戶外久待。

  醫生教你防暑30字口訣

  除了戶外工作者,老年人更易中暑,在高溫時段盡可能減少外出,并且及時補充水分,外出要攜帶防暑藥物。炎炎高溫天氣,預防中暑是關鍵,對此,急診科艾芬主任給出了防暑30字口訣。

  1、正午別出門——

  為避免中暑,老年人盡量在上午10點至下午3點間少出門,戶外活動要盡量選擇在陰涼處進行。

  2、外出要打傘——

  老年人外出最好要有家人陪伴,提前準備好遮陽傘、帽子、扇子、毛巾等,出遠門時要帶上“十滴水”“仁丹”等急救防暑藥,以備不測。

  3、不渴也喝水——

  高溫天氣下,“三高”患者一定要注意補充水分,不渴時也要常補水,一日三餐都配點稀飯或湯。

  4、溫度別極端——

  回到家里不要將空調溫度調得太低,出門前提前10分鐘關掉空調,等適應外界溫度后再出去,避免一冷一熱使人體血管尤其是腦血管反復收縮發生意外。

  5、飲食加點苦——

  除了多吃芹菜、百合、西紅柿、黃瓜等富含維生素C的蔬菜,還要適當吃點苦瓜、龜苓膏等苦味食物,有助利尿祛濕、消炎退熱。

  6、大汗后當心——

  有過腦卒中病史的患者,家屬要時時觀察其表現:一旦突然出現頭暈、心慌、全身無力、大汗后抽搐等癥狀,就要警惕可能是中暑;如果發現頭暈、頭痛、半邊肢體發麻、全身疲乏無力等,可能是“熱中風”前兆,這兩種情況均要及時送醫搶救。

(編輯:裴春梅)
關鍵詞:高溫 中暑
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